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骨折四個(gè)月了還痛怎么辦

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
通常骨折的愈合時(shí)間為100天,即發(fā)病3個(gè)月左右骨折即可穩(wěn)定、愈合,此時(shí)骨折部位通常不會(huì)產(chǎn)生明顯疼痛癥狀。如果骨折后4個(gè)月還存在明顯疼痛,患者應(yīng)該到醫(yī)院對(duì)骨折部位進(jìn)行拍片檢查,尋找疼痛的具體原因,針對(duì)不同病因選擇不同治療方案,常見原因及處理措施如下:1、骨折愈合不良:此時(shí)骨折可能發(fā)生延遲愈合,如果骨折4個(gè)月后拍片發(fā)現(xiàn)骨折縫隙,即骨折線仍舊較清楚且無模糊跡象,此時(shí)通常提示骨折愈合不良。引起骨折愈合不良的因素包括骨折內(nèi)固定不牢固,或骨折外固定不充分,此時(shí)需要重新對(duì)外部進(jìn)行加固,同時(shí)減少活動(dòng)量;2、感染因素:如果骨折生長(zhǎng)尚可,并且骨折已經(jīng)形成明顯骨痂,骨折線已經(jīng)消失,此時(shí)出現(xiàn)疼痛需要排除骨折后的局部感染,應(yīng)抽血化驗(yàn)血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī),必要時(shí)需要對(duì)局部進(jìn)行核磁共振檢查,以判斷是否為局部骨折感染引起的疼痛;3、生理性疼痛:如果排除感染、腫脹引起的疼痛,患者僅在鍛煉時(shí)出現(xiàn)輕微疼痛,休息后可以緩解,此時(shí)可以繼續(xù)觀察。如果骨折4個(gè)月后仍疼痛劇烈,呈現(xiàn)持續(xù)性疼痛,患者活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)明顯疼痛,通常提示骨折愈合不良,應(yīng)及早進(jìn)行干預(yù)。
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