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尿常規(guī)隱血(+)有什么原因,怎么治療

參與醫(yī)生

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院 龐然 主任醫(yī)師
有些患者拿到自己的尿常規(guī)化驗(yàn)單后發(fā)現(xiàn)尿隱血(+),針對(duì)這種情況可以首先確診患者存在血尿。明確血尿后還要進(jìn)一步明確血尿背后所潛在的原因,需要結(jié)合患者的臨床癥狀和其他的輔助檢查來(lái)做出綜合判斷,具體如下:1、泌尿系統(tǒng)感染:如果患者存在血尿同時(shí)還伴有尿頻、尿急、尿痛的臨床表現(xiàn),需要結(jié)合患者尿常規(guī)中白細(xì)胞水平。如果白細(xì)胞水平也超標(biāo)就可以確診為泌尿系統(tǒng)感染,可采用敏感的抗生素進(jìn)行治療;2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:如果患者尿隱血(+)同時(shí)還伴有腰腹部的劇烈疼痛,首先需要考慮泌尿系統(tǒng)結(jié)石的可能,需要結(jié)合B超和泌尿系統(tǒng)CT進(jìn)行判斷。在明確診斷后可采用藥物排石、體外碎石或者手術(shù)的方法治療結(jié)石;3、慢性腎臟疾?。喝绻颊吣虺R?guī)潛血(+)同時(shí)還伴有尿常規(guī)中蛋白水平超標(biāo),而患者表現(xiàn)為腰痛、下肢水腫、甚至于全身水腫,此類(lèi)患者需要考慮慢性腎臟疾病,最常見(jiàn)的是慢性腎小球腎炎。除此之外還有其他原因?qū)е碌穆阅I病,比如腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓腎病等;4、泌尿系統(tǒng)腫瘤:如果患者僅僅表現(xiàn)為尿常規(guī)中隱血(+),不伴有其他的任何癥狀,還應(yīng)該警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤的可能,常見(jiàn)腫瘤包括腎盂癌、輸尿管癌和膀胱癌等。
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