睡不著覺本身不會(huì)猝死，即使是1天睡不著、2天睡不著，或連續(xù)2-3天熬夜，也不至于直接發(fā)生猝死。但是睡不著本身可以出現(xiàn)一些器質(zhì)性損害，比如嚴(yán)重失眠，或者受焦慮、抑郁等負(fù)面的情緒影響，都可以使心血管和腦血管出現(xiàn)一些問題。比較常見的是惡性心律失常、急性冠脈綜合征，尤其是出現(xiàn)在有動(dòng)脈硬化等高危因素的患者身上，癥狀就特別明顯，比如有高血壓病、糖尿病，存在吸煙史、肥胖的情況。本身血管基礎(chǔ)就不好，長時(shí)間睡不著，容易產(chǎn)生焦慮煩躁的情況，就會(huì)引起交感神經(jīng)的過度亢奮，繼發(fā)嚴(yán)重的焦慮，導(dǎo)致心律失常，而惡性心律失常、心肌梗死都可能會(huì)猝死。睡不著覺不僅會(huì)導(dǎo)致心血管的問題，嚴(yán)重的失眠還可能會(huì)影響腦血管，可能會(huì)繼發(fā)腦出血或發(fā)生大面積的腦梗死，原理和心源性猝死是一樣的，都是在基礎(chǔ)病的前提下，誘發(fā)了急性血管事件。所以睡不著覺本身不會(huì)導(dǎo)致猝死，但是睡不著覺可以繼發(fā)其他的器質(zhì)性疾病而導(dǎo)致猝死。所以對于嚴(yán)重的失眠還是要重視，及早發(fā)現(xiàn)、及早控制，避免出現(xiàn)猝死的惡劣結(jié)果。