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肝癌射頻消融治療徹底嗎
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參與醫(yī)生
中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 時開元 副主任醫(yī)師
對于一些小肝癌,特別是3cm以下的肝癌,通過射頻消融基本上可以根治。但如果肝癌病灶較大,手術(shù)效果與醫(yī)生技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)以及術(shù)前評估有很大關(guān)系。對于2cm以下的小肝癌,在考慮微創(chuàng)的前提下,建議首選消融治療,療效比較明確。選擇2cm甚至3cm以下的結(jié)節(jié)進(jìn)行消融與消融設(shè)備的原理有一定相關(guān)性。因?yàn)槟壳笆袌錾现髁鞯南谠O(shè)備單次消融范圍基本在3cm左右,因此臨床上將肝癌的適應(yīng)證把握在3cm以內(nèi),數(shù)目<3顆,或者即使結(jié)節(jié)較大,如達(dá)到5cm,但數(shù)量只有1個,也可選擇消融治療。
結(jié)節(jié)越大,消融難度越大,發(fā)生殘留的概率越高,因此需進(jìn)行術(shù)前規(guī)劃,如大腫瘤可以做到多幀消融疊加,同時通過術(shù)前多學(xué)科團(tuán)隊(duì)討論制定具體方案。因此,對于肝癌患者,最好能夠到有MDT團(tuán)隊(duì)的專業(yè)醫(yī)院,術(shù)前進(jìn)行充分合理評估,才能得到合理治療。
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