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股骨頭壞死保髖好還是置換好

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹光磊 主任醫(yī)師
如果股骨頭壞死還沒有出現(xiàn)塌陷,病人又比較年輕,強(qiáng)烈推薦首先用保髖手術(shù),爭取保留自己的髖關(guān)節(jié),要根據(jù)具體病情來決定,再好的人工關(guān)節(jié)跟自己的原裝關(guān)節(jié)無法媲美,但前提是能保得住的情況下。如果已經(jīng)發(fā)生了股骨頭壞死塌陷,再強(qiáng)行保髖,可能不是很明智的舉動,因為從目前人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的成熟度,包括使用年限來講,好的人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)至少可以用20年甚至更長時間。 如果病人已經(jīng)到了50-60歲,同時股骨頭壞死已經(jīng)很明顯的塌陷,甚至已經(jīng)到了Ⅳ期,這樣的病人再去幻想通過保頭手術(shù)或保髖手術(shù)來獲得很好的療效,很明顯是不明智的想法,這樣的病人可以通過換關(guān)節(jié)收獲非常好的療效,而且是持久很耐用的關(guān)節(jié)。但對于年輕病人,盡量能夠采用保頭、保髖手術(shù),來盡可能延緩、推遲換關(guān)節(jié)的時間。
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