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潛血有加號(hào)是怎么回事
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
正常人的尿液中沒有潛血,也就是潛血沒有加號(hào),而是減號(hào),表示陰性。如果尿常規(guī)檢查中,尿潛血出現(xiàn)加號(hào),說明可能出現(xiàn)如下幾種情況:1、尿液濃縮:尿液濃縮可以使尿液中的物質(zhì)也被濃縮,從而出現(xiàn)尿潛血加號(hào)的現(xiàn)象,恢復(fù)正常的尿液濃度以后,潛血加號(hào)就會(huì)消失,變?yōu)殛幮裕?、腎臟異常:要做尿紅細(xì)胞位相測(cè)定,因?yàn)槟虺R?guī)中的潛血來源于紅細(xì)胞破碎后釋放出的血紅蛋白,所以要做尿紅細(xì)胞位相測(cè)定,如果尿紅細(xì)胞位相提示是非均一性紅細(xì)胞,就來源于腎臟,是腎臟腎小球基底膜通透性增加,機(jī)械屏障和電荷屏障出現(xiàn)異常造成;3、機(jī)體其他系統(tǒng)異常:如果尿紅細(xì)胞位相提示是均一性紅細(xì)胞,來源于泌尿系統(tǒng)腎臟以外的部分,如輸尿管、膀胱和尿道等,出現(xiàn)炎癥、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤占位,造成尿中紅細(xì)胞增加,破碎以后使尿常規(guī)中潛血增加。也可能來源于鄰近泌尿系統(tǒng)的胃腸道、女性的婦科或者男性的前列腺,或者機(jī)體凝血功能障礙,如凝血因子異?;蛘哐“骞δ墚惓?,造成泌尿系統(tǒng)紅細(xì)胞增加,從而出現(xiàn)潛血。某些人由于血栓性疾病或者心臟疾病應(yīng)用抗凝藥物,從而出現(xiàn)尿常規(guī)中紅細(xì)胞增加,出現(xiàn)潛血加號(hào)的現(xiàn)象。
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