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顱腦動(dòng)靜脈畸形如何治療

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 萬曙 主任醫(yī)師
顱腦動(dòng)靜脈畸形綜合治療包含三個(gè)部分,包括動(dòng)靜脈畸形的開顱手術(shù),也就是把顱骨打開,把畸形團(tuán)部分和靜脈部分切除。而動(dòng)靜脈畸形的介入栓塞術(shù)則是通過微創(chuàng)的手段,從血管內(nèi)將動(dòng)靜脈畸形團(tuán)進(jìn)行堵塞。還有一種手段則是應(yīng)用以伽瑪?shù)稙榇淼奈?chuàng)的放射治療手段。 目前對(duì)于動(dòng)靜脈畸形,推崇一種以介入微創(chuàng)手術(shù)為基礎(chǔ)的綜合治療手段。也就是通過介入微創(chuàng)手術(shù),先將動(dòng)靜脈畸形血流變慢,使畸形團(tuán)變小,從而為開顱創(chuàng)造更好的條件,通過動(dòng)靜脈畸形的微創(chuàng)介入栓塞,實(shí)現(xiàn)動(dòng)靜脈畸形的完全治愈,但比例比較低。通過常規(guī)介入栓塞,治愈的幾率不超過30%。但是動(dòng)靜脈畸形的微創(chuàng)栓塞使畸形團(tuán)縮小后,能夠?yàn)殚_顱手術(shù)創(chuàng)造條件。對(duì)于一部分動(dòng)靜脈畸形,開顱手術(shù)后如果還有殘留,可以選擇伽瑪?shù)哆M(jìn)行治療。如畸形團(tuán)本身比較小,同樣可以選擇伽瑪?shù)哆M(jìn)行治療。
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