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乳腺癌靶向藥都有哪些
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 宋玲琴 副主任醫(yī)師
目前對(duì)于HER-2陽(yáng)性乳腺癌患者,抗HER-2治療非常重要,可以選用的抗HER-2藥物,主要包括單抗類藥物和小分子藥物,單抗類藥物包括曲妥珠單抗、帕妥珠單抗。早期治療中曲妥珠單抗和帕妥珠單抗在乳腺術(shù)后輔助治療里地位占非常重要,在晚期乳腺一線治療里,曲妥珠和帕妥珠也處于基石性地位。
抗HER-2治療小分子藥物包括拉帕替尼,還有我國(guó)自主生產(chǎn)的吡咯替尼,抗HER-2治療藥物還有TDM1,TDM1是曲妥珠單抗和化療藥物耦合藥物,所以可以起到靶向化療作用。最新研究表明,PARP抑制劑奧拉帕利對(duì)三陰性乳腺癌也有一定治療效果。
目前對(duì)于乳腺癌靶向治療,先要進(jìn)行HER-2檢測(cè)。如果免疫組化是(+++),可以認(rèn)為HER-2陽(yáng)性;如果HER-2是(++),需加做FISH檢測(cè),明確基因有無擴(kuò)增;如果HER-2基因擴(kuò)增或免疫組化(+++),就認(rèn)為HER-2是陽(yáng)性,患者需應(yīng)用抗HER-2靶向治療。
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