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股骨頸骨折固定術(shù)41天鋼釘移位怎么辦
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 楊春喜 副主任醫(yī)師
骨折固定41天,如果固定可靠,骨痂已經(jīng)開始生長,如果纖維已經(jīng)黏連,骨痂已經(jīng)有部分生長,骨折沒有移位,只是鋼釘有部分移位,可以進(jìn)行觀察。因為股骨頸骨折打鋼釘一般打三顆,有一顆鋼釘移位,問題不大,注意臥床、避免過度負(fù)重即可。如果是髓內(nèi)釘,不是股骨頸主要鋼釘松動,只是遠(yuǎn)端鋼釘松動,則沒有關(guān)系。如果是鋼釘松動,骨折已經(jīng)移位,則要重新手術(shù),因此判斷的主要問題是骨折有沒有移位。如果鋼釘出現(xiàn)移位,但骨折依然比較穩(wěn)固,則可以觀察。如果鋼釘移位,骨折已經(jīng)變得不穩(wěn)定,則需要重新手術(shù)。如果鋼釘有一根移位,但是還有兩根固定的比較牢靠、可靠,骨折沒有移位,比較穩(wěn)定,只需觀察即可。
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