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總是咳嗽怎么治
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 許先榮 主任醫(yī)師
總是咳嗽首先要明確咳嗽病因,若咳嗽持續(xù)時間比較長,大于8周屬于持續(xù)咳嗽,稱為慢性咳嗽。常見慢性咳嗽病因主要有咳嗽變異性哮喘、胃食管反流、鼻后滴漏綜合征,目前輕多稱為上氣道咳嗽綜合征、過敏性咳嗽,包括鼻炎、鼻竇炎,也是因為過敏引起咳嗽。找到咳嗽原因后,應(yīng)根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施,具體如下:
1、若為咳嗽變性哮喘,需要做肺功能、支氣管激發(fā)試驗或者支氣管舒張試驗,或者肺諾檢測。若符合咳嗽變異性哮喘,可以給予相應(yīng)哮喘規(guī)范化治療;
2、若為胃反流,上腹部出現(xiàn)燒灼感,稱之為胃食管反流性咳嗽。治療主要以抗反流治療為主,可以加胃腸動力藥,嗎丁啉、西沙比利、莫沙必利,以及抗生藥,包括金奧康、拉唑類;
3、若為上氣道咳嗽綜合征,以鼻炎、鼻竇炎為主,可能要以治療鼻竇炎、鼻炎為主。若非以上情況,考慮是過敏性咳嗽,過敏性咳嗽原則以抗過敏為主,經(jīng)過治療咳會嗽緩解。
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