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巨幼細(xì)胞貧血確診方法

參與醫(yī)生

??谑腥嗣襻t(yī)院 雷美清 副主任醫(yī)師
巨幼細(xì)胞性貧血是常見非惡性疾病,常見確診方法如下:1、臨床表現(xiàn):患者癥狀為頭暈、乏力、心慌、氣促以及厭食等,可能有不同程度周圍神經(jīng)病變改變,主要表現(xiàn)為周圍神經(jīng)麻木,或平衡感失衡,老年人可能有行走困難。患者可能有胃炎表現(xiàn),表現(xiàn)為乏力、納差;2、體征:主要為面色蒼白、皮膚黏膜蒼白,患者常有鏡面舌的重要體征,即舌質(zhì)較紅,而舌苔較少或沒有,舌體類似光滑的鏡子;3、實(shí)驗(yàn)室檢查:多數(shù)細(xì)胞形態(tài)為大細(xì)胞表現(xiàn),骨髓或外周血有巨幼樣改變。此外,患者可出現(xiàn)造血原料即葉酸與維生素B12缺乏,對(duì)于維生素B12缺乏時(shí),可以進(jìn)一步做腸道自身抗體檢查,有利于發(fā)現(xiàn)惡性貧血。此類患者治療與傳統(tǒng)巨幼細(xì)胞性貧血有所區(qū)別,維生素B12肌肉注射可能需終身替代治療。
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