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彌漫大B細胞淋巴瘤存活率

參與醫(yī)生

煙臺毓璜頂醫(yī)院 初曉霞 主任醫(yī)師
彌漫大B細胞淋巴瘤是我國最多見的淋巴瘤亞型,屬于侵襲性淋巴瘤。表面大多表達CD20,因此如果采用含有抗CD20的單克隆抗體利妥昔單抗治療,大約50%可以治愈。但是彌漫大B細胞淋巴瘤又是一個抑制性特別強的疾病,特殊表達某些基因,比如常說的彌漫大B雙打擊淋巴瘤,是指表達MYC和BCL-2陽性或者MYC和BCL-6陽性,病人預(yù)后非常差。 另外,根據(jù)國際預(yù)后指數(shù)將彌漫大B細胞淋巴瘤分成低危、低中危、高中危以及高危,預(yù)后明顯不同,比如低危5年生存率在70%以上,高危淋巴瘤5年生存率在30%左右。如果已經(jīng)侵犯骨髓,或者特殊部位,像中樞淋巴瘤、腎上腺淋巴瘤、睪丸淋巴瘤,相對預(yù)后較差。所以對于彌漫大B細胞淋巴瘤,應(yīng)該采用綜合分析,根據(jù)分期、分型、特殊部位以及基因表達,采用相應(yīng)放化療,甚至造血干細胞移植,能提高病人的存活率。
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