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距離宮頸口多少cm叫低置胎盤

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 劉國(guó)莉 主任醫(yī)師
妊娠晚期胎盤下緣距宮頸內(nèi)口的距離<2cm,臨床就稱為低置胎盤。低置胎盤包括胎盤的位置低以及胎盤下緣達(dá)到宮頸內(nèi)口。胎盤下緣達(dá)到宮頸內(nèi)口又稱為邊緣性前置胎盤,現(xiàn)在也稱低置胎盤。如果在5個(gè)月時(shí)進(jìn)行B超檢查,B超顯示前置胎盤或者胎盤的低置狀態(tài),此時(shí)不用太焦慮,醫(yī)生會(huì)根據(jù)B超結(jié)果判斷胎盤是前壁,還是后壁,以及是否做過剖宮產(chǎn)、胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系等,判斷前置胎盤的嚴(yán)重性。隨著妊娠的進(jìn)展,胎盤位置會(huì)有相對(duì)移行,比如沒有做過剖宮產(chǎn),屬于第一次懷孕,這時(shí)B超報(bào)胎盤位置低,絕大多數(shù)隨著孕周進(jìn)展,胎盤的位置可以上移。但是如果做過剖宮產(chǎn),子宮上有一個(gè)瘢痕,這時(shí)B超顯示是完全性前置胎盤,完全覆蓋宮頸內(nèi)口,胎盤附著于子宮前壁,即直接位于子宮的瘢痕上,這時(shí)可能比較兇險(xiǎn)。這時(shí)需要警惕是否有胎盤置入的問題,臨床可以通過相應(yīng)的評(píng)分判斷兇險(xiǎn)的程度。所以出現(xiàn)孕中期的胎盤位置低時(shí),大家也不用太焦慮,臨床需要關(guān)注是否有腹痛、出血。如果有腹痛、出血,應(yīng)到醫(yī)院看急診。如果整個(gè)孕期胎盤位置都低,但是沒有出血和明顯的腹痛,到晚期需再進(jìn)行B超,判斷胎盤的位置即可。
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