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睪丸小怎么治

參與醫(yī)生

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 吳德華 副主任醫(yī)師
單側(cè)睪丸小一般只需要在門診隨訪觀察,必要時(shí)候進(jìn)行手術(shù)探查。如果是雙側(cè)睪丸小,可能存在內(nèi)分泌疾病或考慮性發(fā)育異常,需要進(jìn)一步檢查和治療。單側(cè)睪丸較對(duì)側(cè)稍小,而對(duì)側(cè)正常,每年門診隨訪觀察患兒睪丸發(fā)育情況即可,青春期以后大多可以發(fā)育正常。如果一側(cè)睪丸明顯小于對(duì)側(cè),如像綠豆大小,許多醫(yī)生有時(shí)會(huì)誤診為隱睪,但本質(zhì)屬于萎縮睪丸,以后有惡變可能。這種情況下門診密切觀察的同時(shí),還要考慮是否需要手術(shù)切除以及手術(shù)切除時(shí)間,同時(shí)檢查染色體,明確是否存在染色體異常。 雙側(cè)睪丸小的原因之一是存在內(nèi)分泌疾病,睪丸發(fā)育依賴于大腦分泌促性腺激素,如果是大腦分泌促性腺激素不足,會(huì)出現(xiàn)睪丸發(fā)育不良,表現(xiàn)為睪丸小,明確診斷后給予激素治療。雙側(cè)睪丸小需要考慮是否存在性發(fā)育異常,如先天性睪丸發(fā)育不良或部分睪丸發(fā)育不全,進(jìn)一步查睪丸功能、基因檢查等,明確診斷后補(bǔ)充睪酮等,促進(jìn)兒童以后的青春發(fā)育。
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