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右肺多發(fā)結(jié)節(jié)影嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 孫靖婷 副主任醫(yī)師
如果肺部出現(xiàn)多發(fā)結(jié)節(jié),其嚴(yán)重程度根據(jù)其中體積最大,危險(xiǎn)程度最高的結(jié)節(jié)定性,如果檢查為多發(fā)、混雜密度的結(jié)節(jié),其中一個(gè)結(jié)節(jié)超過(guò)8mm,需高度懷疑患者存在惡性腫瘤,即肺癌。 如果追問(wèn)病史可發(fā)現(xiàn)患者體檢多年都會(huì)提示肺上出現(xiàn)鈣化病灶,且家族中父母或兄弟姐妹曾患過(guò)肺結(jié)核,存在結(jié)核患者親密接觸史,故多發(fā)結(jié)節(jié)里出現(xiàn)鈣化病灶,傾向與既往曾經(jīng)隱性感染結(jié)核。而中國(guó)是結(jié)核大國(guó),很多人由于密切接觸,在機(jī)體抵抗力較好的情況下,自身免疫可將其排斥,故患者沒(méi)有咳嗽、咳痰、乏力、咯血、盜汗等肺結(jié)核臨床表現(xiàn),但在常規(guī)體檢時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)肺部遺留感染后的痕跡,相當(dāng)于一種疤痕性組織,屬于良性病灶。但其有一定機(jī)率,如在免疫力下降時(shí)成為活動(dòng)性結(jié)核,此時(shí)需干預(yù)、治療。若吸入特殊物質(zhì),因右側(cè)氣管較粗直,易于吸入,其比左側(cè)發(fā)生多發(fā)結(jié)節(jié)的幾率會(huì)更高,如果結(jié)節(jié)普遍很小,建議定期監(jiān)測(cè)。
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