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高血壓患者心率80到90正常嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
高血壓患者心率80-90次/分,是偏快但也算正常的心率,比如心率85-86次/分偏快,沒(méi)有危險(xiǎn),也不算異常,但是需要去控制。一般希望高血壓患者心率能控制在75次/分以下,高血壓患者心率能夠在60-75次/分,認(rèn)為是比較理想的心率,就是雙達(dá)標(biāo),血壓和心率雙達(dá)標(biāo)。如果有高血壓,心率在80-90次/分,實(shí)際上心率偏快,在選藥時(shí)會(huì)選用同時(shí)能夠控制血壓,而且能夠控制心率的藥物。因?yàn)槿绻懈哐獕海瑫r(shí)心率還偏快,意味著將來(lái)出現(xiàn)心腦血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加,發(fā)生冠心病、心衰的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比心率在正常范圍之內(nèi),75次/分以下的患者風(fēng)險(xiǎn)要高。所以高血壓患者心率80-90次/分,需要用β受體阻斷劑,如比索洛爾、琥珀酸美托洛爾這類的藥物,同時(shí)降血壓又降心率,讓心率達(dá)標(biāo)。達(dá)標(biāo)就是心率在60-75次/分比較理想。但并不是80-90次/分就有問(wèn)題,80-90次/分也還能接受。要看是什么原因造成,最常見(jiàn)的原因是肥胖,如體重超標(biāo)、缺乏體力活動(dòng)、精神緊張,年輕人最常見(jiàn),或者合并心臟疾病心率會(huì)快。所以還要去除導(dǎo)致心率快的原因,盡量將心率維持在75次/分以下。
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