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中暑38.5度怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
發(fā)燒即發(fā)熱,中暑發(fā)熱到38.5℃時(shí),要立刻給患者進(jìn)行降溫的治療。降溫的方法有三種,分別是物理降溫、藥物降溫和血液凈化降溫。1、物理降溫:為最常用的降溫方法,首先要將患者轉(zhuǎn)至陰涼通風(fēng)處,打開(kāi)室內(nèi)的空調(diào)、電風(fēng)扇,降低室溫的同時(shí),也可以促進(jìn)患者的散熱。也可以給予患者用涼的濕毛巾擦拭皮膚,或者將冰袋置于患者額頭、腋窩、腹股溝等部位,以增加散熱。按摩患者的四肢,使四肢的皮膚血管擴(kuò)張、血液循環(huán)加速,都有利于患者散熱。對(duì)于沒(méi)有發(fā)生循環(huán)衰竭的患者,還可以將患者置于27-30℃的水域中進(jìn)行水浴,以增加傳導(dǎo)散熱;2、藥物降溫:可以給患者灌服冰的生理鹽水,或者使用冰鹽水保留灌腸,以及使用氯丙嗪、異丙嗪等藥物降低體溫;3、血液凈化降溫:血液凈化不僅可以降低患者體溫,還可以清除由于發(fā)熱導(dǎo)致的一些炎癥因子和細(xì)胞因子的釋放。除了降溫之外,補(bǔ)液為中暑救治的第二大主要措施,對(duì)于神志清楚的患者,可以經(jīng)口服用含鹽的飲料以補(bǔ)充液體的丟失,而對(duì)于已經(jīng)發(fā)生了循環(huán)衰竭,或者存在昏迷等嚴(yán)重意識(shí)障礙的患者,需要靜脈輸注生理鹽水或者葡萄糖鹽水。
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