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肝癌晚期動(dòng)手術(shù)有用嗎
- 肝癌晚期動(dòng)手術(shù)有用嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
肝癌晚期通常不建議進(jìn)行外科的手術(shù)治療,外科手術(shù)并不能夠顯著延長患者的生命,還有可能引起手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。晚期肝癌通常指無法通過外科手術(shù)獲得根治性治療的肝臟惡性腫瘤,無論是腫瘤較大、數(shù)量較多,或者腫瘤已經(jīng)合并有血管侵犯、肝外轉(zhuǎn)移,外科手術(shù)都不適合這類晚期肝癌的治療。建議患者通過介入治療、全身系統(tǒng)治療,包括靶向藥物、免疫治療等方式使腫瘤得以控制。少部分的晚期肝癌患者有可能通過轉(zhuǎn)化治療將腫瘤縮小,甚至可能進(jìn)行再次手術(shù)。對于合并有嚴(yán)重肝功能衰竭的患者,晚期肝癌如果腫瘤較小,可以通過肝臟移植來進(jìn)行治療,但能夠接受肝移植的肝癌患者數(shù)量有限。多數(shù)的晚期肝癌患者通過保守治療來盡量的延長患者生命、緩解患者的痛苦、提高生活質(zhì)量,而不是盲目的做外科手術(shù),以避免不恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)進(jìn)一步加重病情,并帶來不必要的痛苦。對于部分晚期肝癌需要通過靶向或免疫治療,可以通過肝臟穿刺來獲得肝臟組織病理學(xué)檢查,有助于診斷和治療。
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