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孕婦地特胰島素打40IU還是偏高怎么辦
- 孕婦地特胰島素打40IU還是偏高怎么辦
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 劉澤灝 副主任醫(yī)師
對(duì)于孕婦打地特胰島素,每次能打40IU,若空腹血糖還高,需要從以下方面來(lái)考慮:1、胰島素的作用時(shí)長(zhǎng):首先將40IU可以分成2次注射,即早晚各注射20IU,因?yàn)榈靥匾葝u素的作用時(shí)間可能沒(méi)有甘精胰島素長(zhǎng),因此可以分開,即1天打2次。與此同時(shí),還需要查找血糖增高的原因是注射方式不正確、藥物過(guò)保質(zhì)期或者孕婦是否存在有胰島素抵抗的可能等,這些因素需要逐一排除,才能非常好地幫助把空腹血糖高的原因找出來(lái);2、血糖反應(yīng)性增高:還有患者夜間可能出現(xiàn)沒(méi)有被察覺(jué)的低血糖,導(dǎo)致早上空腹血糖反應(yīng)性增高。對(duì)于這種情況,可以在夜間凌晨時(shí)測(cè)血糖,若夜間的凌晨血糖較低,顯著低于晚餐后,可以考慮可能是胰島素劑量偏大,從而導(dǎo)致夜間低血糖,再出現(xiàn)反應(yīng)性的空腹高血糖。對(duì)此,需要做的應(yīng)該是將地特胰島素減量或分2次注射。
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