主動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈硬化，一般發(fā)現(xiàn)這種診斷是在查體的時(shí)候，比如做胸片看到主動(dòng)脈硬化、冠狀動(dòng)脈硬化。針對(duì)于主動(dòng)脈硬化，一般是年齡所帶來(lái)的退行性改變。如果是合并血壓、血脂、血糖、吸煙等危險(xiǎn)因素，可能比同齡沒有這些問(wèn)題的人要嚴(yán)重。所以最大的問(wèn)題處理，后期還是要關(guān)注這些危險(xiǎn)因素的管理，比如血壓、血脂、血糖的管理，戒煙、限酒。如果后期有兩側(cè)血壓不對(duì)稱，或者明顯的胸疼，要懷疑主動(dòng)脈出現(xiàn)夾層、瘤。這時(shí)可以做主動(dòng)脈的增強(qiáng)CT，比如主動(dòng)脈的CTA的評(píng)估診斷，但通常這種問(wèn)題都不會(huì)有，就是控制危險(xiǎn)因素。對(duì)于冠狀動(dòng)脈發(fā)生硬化，普通的胸片或者普通的胸部CT不能看到冠脈的全程，最好就是要進(jìn)一步去做冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)CT，要了解到冠脈病變的具體部位以及狹窄程度。如果狹窄的程度，比如是輕中度，沒有超過(guò)75%，依然是藥物治療為主。治療原則還是控制危險(xiǎn)因素，比如控制血壓、血脂、血糖、戒煙，同時(shí)可以加用阿司匹林抗血栓的藥物，另外降脂方面他汀類藥物要長(zhǎng)期服用，這就是上述兩種情況的處理方法和建議。