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腎里面的石頭怎么處理
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 林云華 主任醫(yī)師
患者腎內(nèi)石頭的處理方法,取決于腎結(jié)石的大小。常見分析如下:1、較小的腎結(jié)石:腎結(jié)石<0.6cm,甚至是泥沙樣的結(jié)石,通常給予患者采用藥物排石的方法,即服用排石沖劑以及擴(kuò)張輸尿管的α受體阻滯劑等藥物。同時(shí)注意大量飲水,保持尿量在2L以上,還要適當(dāng)多運(yùn)動(dòng),經(jīng)過上述治療,小的腎結(jié)石便可能會自行排出;1、較大的腎結(jié)石:如果患者的結(jié)石超過0.6cm,但在2cm內(nèi),便可以考慮使用體外碎石或輸尿管軟鏡的方法。體外碎石相對比較安全、微創(chuàng)且患者不用住院,但碎石的成功率并不是100%,對于部分比較堅(jiān)硬或體積偏大的結(jié)石,體外碎石的效果可能并不理想。輸尿管軟鏡碎石術(shù),患者需要在全麻下進(jìn)行,費(fèi)用相對較高,但處理結(jié)石比較確切。對于<2cm的腎結(jié)石,通常1-2次即可將結(jié)石處理干凈。如果患者的腎結(jié)石超過2cm以上,通常需要采用經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù),即通過在患者的體表建立通道,直接穿入腎臟中,將結(jié)石打碎并取出或吸出。雖然會對患者造成創(chuàng)傷,但對于大結(jié)石處理會比較快速,通常1次即可將結(jié)石基本取凈。
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