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高血壓低壓高怎么辦

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 朱航 副主任醫(yī)師
如果高血壓出現(xiàn)低壓增高或者稱為舒張壓增高,要第一時(shí)間到高血壓的專病門診就診,由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行24h的動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),評(píng)估是否有舒張期高血壓。如果存在舒張期高血壓要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極應(yīng)用降壓藥物,而出現(xiàn)舒張期高血壓在臨床中一般有以下幾個(gè)主要原因:1、心率增快:如果出現(xiàn)心率增快,心臟的舒張期會(huì)縮短,在較短的時(shí)間內(nèi)從主動(dòng)脈流向外周的血液會(huì)減少,留在主動(dòng)脈內(nèi)部的血液增多,可引起低壓即舒張壓偏高,這時(shí)通??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用β受體阻滯劑。臨床常用的β受體阻滯劑包括倍他樂克、富馬酸比索洛爾、琥珀酸美托洛爾等,β受體阻滯劑不但可以有效地降低心率,還可以有效地降低舒張壓;2、血液外周阻力增加:血液在流動(dòng)的過程中,阻擋它的力量增加會(huì)引起低壓即舒張壓偏高,這時(shí)通常要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服鈣離子拮抗劑。臨床常用的鈣離子拮抗劑包括硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平片等,鈣離子拮抗劑不但可以有效地降低外周阻力,也可以有效地降低舒張壓。
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