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別嘌呤醇治療痛風的原因
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
別嘌呤醇治療痛風的主要原因是使體內(nèi)血尿酸逐漸下降,別嘌呤醇屬于黃嘌呤氧化酶抑制劑,在體內(nèi)抑制尿酸的合成,減少尿酸生成,使尿酸水平逐漸下降。黃嘌呤氧化酶是尿酸代謝中的限速酶,抑制黃嘌呤氧化酶可以減少體內(nèi)尿酸的生成。別嘌呤醇可以應用在慢性原發(fā)性痛風以及繼發(fā)性痛風的治療,同時對反復發(fā)作的尿酸性結石的患者也有治療作用。另外,對放療化療后腫瘤患者,為預防尿酸鹽沉積,也可以應用別嘌呤醇。應用別嘌呤醇時,需要注意相關的不良反應,如胃腸道的反應,部分患者可以出現(xiàn)皮疹或顏面部的疹子,部分患者也可以有肝功能,尤其是轉(zhuǎn)氨酶的升高以及白細胞的下降,嚴重者可以出現(xiàn)剝脫性皮炎。所以在應用別嘌呤醇前,建議檢測HLA-B5801基因,查看患者是否會出現(xiàn)嚴重的不良反應。而對別嘌呤醇過敏、有嚴重的肝腎功能不全、血細胞明顯下降的患者以及處于哺乳期的婦女、孕婦,都需要禁用別嘌呤醇。
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