肺癌晚期患者如果已經(jīng)發(fā)生了全身擴散，具體的生存期問題，由幾方面的因素來決定。1、小細胞癌：如果是小細胞癌轉(zhuǎn)移到全身，發(fā)生廣泛性小細胞癌，患者的生存期可能明顯受限，一般可能是半年到1年。但目前隨著一些新的治療方式日新月異變化，包括化療和免疫治療，這類患者生存期可能也會進一步延長，甚至達到2年以上，但具體情況還要具體地分析和判斷；2、非小細胞肺癌：還要根據(jù)具體的情況來具體分析，比如是腺癌、鱗癌、大細胞癌等病理類型，還是一些特殊的病理類型。除此以外，還要根據(jù)是否存在基因改變來判斷，如果伴有驅(qū)動基因陽性，比如EGFR、ALK等這樣一些有驅(qū)動基因陽性的患者，可以首選靶向治療。即使是晚期，靶向治療如果有效，患者生存期甚至可以達到4年、5年，甚至7年、8年之久，當然這也存在一些個體化差異。除此以外，有一些驅(qū)動基因陰性的患者，要根據(jù)是否可以選擇免疫檢查點抑制劑聯(lián)合化療，或者單純用藥來判斷，如果有效，患者的生存期也會進一步，延長到2年、3年，在臨床上都可以見到。當然如果有一些患者存在原發(fā)耐藥，其生存期可能就會明顯受限。