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智齒挨著神經能不能拔

參與醫(yī)生

上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 代杰文 主任醫(yī)師
智齒挨著神經在下頜牙,也就是水平埋伏阻生的牙很常見,如果智齒長囊腫、將前面的牙頂壞或總是反復發(fā)炎,屬于非拔不可的情況,可以將智齒拔除,但風險確實客觀存在。盡管現(xiàn)在超聲骨刀、渦輪等微創(chuàng)技術發(fā)展,使拔牙已經變得比較容易,傷到下頜神經的風險并不能完全避免。術前可以通過牙CT判斷牙和神經的關系,手術操作過程中盡量小心,比如用超聲骨刀磨牙時注意,盡量將牙分成多塊拔出,減少損傷下牙槽神經損傷的風險。但偶爾會有部分病人會出現(xiàn)傷到神經,導致病人出現(xiàn)嘴唇麻木。只要手術中明確神經沒有斷,多數(shù)經過1個月、3個月,甚至到6個月,嘴唇麻木能夠逐步改善。如果拔牙過程中神經斷裂,要想辦法是否能連接神經,但手術可能偏大。部分術后神經恢復起來比較難,甚至靠對側的神經長過來,可能需要幾年時間才能改善或適應。
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