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腰椎間盤突出癥什么時候需要考慮手術治療
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 馮毅 主任醫(yī)師

腰椎間盤突出癥臨床非常多見,是最常見的腰椎疾病之一,腰椎間盤突出癥多見于青年或者中年,很多由于外傷引起,部分是不明原因。臨床治療中,很多患者遇見腰椎間盤突出引起腰痛、腿痛,都想保守,不愿意手術,不知道什么情況下可以做手術。通常以下幾種情況,不繼續(xù)保守,考慮醫(yī)院就診,進行手術治療:
1、腰間盤突出癥狀比較長,一般長于2-3個月,進行保守治療,但效果不見好,甚至有些加重,可以考慮醫(yī)院進行手術治療;
2、腰間盤突出經(jīng)過核磁或者CT檢查后,是完全脫出型,整個間盤掉到椎管里。癥狀非常嚴重,這種情況建議不要進一步保守,最好做手術;
3、腰間盤保守治療過程中,出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,比如不僅是腿疼,開始出現(xiàn)腿無力,開始出現(xiàn)麻痹癥狀,甚至有些患者出現(xiàn)大、小便控制困難,已經(jīng)開始損害神經(jīng)功能,這時候千萬不要保守治療,一定及時到醫(yī)院進行手術治療;
4、椎間盤突出時間不長,剛剛發(fā)生3-5天,但是疼痛非常劇烈,夜不能瞑,晝不能食,坐立不安,疼痛到一定程度無法忍受。這時,建議最好到醫(yī)院進行手術治療,因為手術治療對于這類型腰間盤突出可以手到病除,效果非常好。但是這里需要提示,對于剛才說的四種情況需要進行手術治療等,但是沒有手術治療,從長期觀察來說,后果不是特別好。建議廣大患者達到剛才說的四種情況以后,不要再勉強,一定及時醫(yī)院就診,進行手術治療。

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