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甲亢為什么不容易懷孕
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
甲亢患者之所以不容易懷孕,有多種病因。有研究發(fā)現(xiàn)甲亢患者可以有月經(jīng)紊亂,主要表現(xiàn)為月經(jīng)延長(zhǎng)或縮短,最初經(jīng)量減少,最終可以發(fā)生閉經(jīng),導(dǎo)致生育率下降。即使是懷孕,流產(chǎn)的危險(xiǎn)性也大大增加。甲亢患者懷孕幾率減少與甲狀腺功能狀態(tài)沒(méi)有明顯相關(guān),而自身抗體的存在被認(rèn)為是預(yù)測(cè)流產(chǎn)的易感標(biāo)志。某些甲亢患者可能是由于月經(jīng)中期黃體生成素的峰值低于正常,主要以沒(méi)有排卵性月經(jīng)周期為主,伴有月經(jīng)量稀少。另外一些患者則通過(guò)分泌期子宮內(nèi)膜證實(shí)有排卵,有文獻(xiàn)報(bào)道,育齡期甲亢患者血漿基礎(chǔ)的黃體生成素和卵泡刺激素水平正常,但是對(duì)促性腺激素釋放激素的反應(yīng)性增加。過(guò)高的甲狀腺激素會(huì)造成促性腺激素釋放激素的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)異常,造成黃體生成素和卵泡刺激素的脈沖頻率和振幅異常,影響正常排卵,造成甲亢患者受孕困難。
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