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肝病腳腫是什么原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 孫靜媛 主任醫(yī)師
肝病患者出現(xiàn)腳腫的原因,主要有以下幾個方面:1、肝硬化:肝病患者出現(xiàn)腳腫,往往是在肝病已經(jīng)進展到肝硬化的程度上發(fā)生。因為已經(jīng)到了肝硬化的程度,肝臟功能明顯受到很大影響。人體中的白蛋白主要是肝臟肝細胞合成,如果到了肝硬化的程度,肝臟的合成功能就會受到很大影響,肝臟合成人血白蛋白的能力就會下降,表現(xiàn)為白蛋白的水平低于正常值的最低限。白蛋白減少,血漿的膠體滲透壓就會下降,液體成分就有可能出現(xiàn)外滲,外滲的結果就是出現(xiàn)腹水、胸水或者是下肢浮腫。所以肝病的病人如果出現(xiàn)腳腫的情況下,一定要化驗肝功生化,看看是不是白蛋白水平低,做個肝臟超聲,明確肝硬化目前所處的階段;2、合并腎臟疾患:肝病合并腳腫的另一種可能性,是病人肝病沒有發(fā)展到肝硬化的程度,但是除了肝病以外,還合并有腎臟方面的疾患,比如合并慢性腎炎、乙肝相關性腎病或者是合并腎病綜合征等,蛋白丟失過多,也會導致出現(xiàn)腳腫的情況。所以也要同時化驗腎功能的情況,明確有沒有腎臟相關的合并癥。
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