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尤文氏肉瘤能否徹底治好

參與醫(yī)生

北京積水潭醫(yī)院 劉文生 副主任醫(yī)師
尤文氏肉瘤是骨原發(fā)高度惡性腫瘤,特征是病灶內(nèi)充滿(mǎn)密集的小圓細(xì)胞。尤文氏肉瘤好發(fā)于青少年,可以侵犯全身各個(gè)骨骼,以四肢長(zhǎng)管狀骨偏干的部位好發(fā)。尤文氏肉瘤確診以后,預(yù)后主要取決于治療效果及病變發(fā)生的部位。對(duì)于四肢長(zhǎng)管狀骨部位的尤文氏肉瘤,如果化療效果好,有治愈的可能性,如果病變位于脊柱、骨盆等部位,治愈的可能性非常低。尤文氏肉瘤的危害主要是可以出現(xiàn)全身的廣泛播散及肺轉(zhuǎn)移,危及患者生命。因此,對(duì)于尤文氏肉瘤,能否徹底治好,主要在于診斷是否及時(shí),發(fā)病的部位也很重要。如果青少年患者發(fā)生在四肢長(zhǎng)管狀骨,就是單發(fā),通過(guò)系統(tǒng)治療,有50%甚至更高的比例有治愈的可能性。但是如果病變部位位于脊柱、骨盆、肋骨、肩胛骨等扁平部位,這些部位的腫瘤有時(shí)很難徹底切除,治療效果比較差。同時(shí)還要考慮尤文氏肉瘤是否有肺轉(zhuǎn)移,如果沒(méi)有肺轉(zhuǎn)移,治療效果會(huì)很好,有治愈的可能性。如果尤文氏肉瘤在診斷確立時(shí),同時(shí)出現(xiàn)了全身多發(fā)病灶,甚至出現(xiàn)了肺轉(zhuǎn)移,這類(lèi)患者的預(yù)后非常差,通常在確診后3年左右死亡,死亡原因主要是全身播散,及肺轉(zhuǎn)移。因此,尤文氏肉瘤能否被治愈,關(guān)鍵在于化療效果是否好,化療效果好,有治愈的希望?;熜Ч缓茫A(yù)后很差,會(huì)很快出現(xiàn)全身播散死亡。
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