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腦室缺血灶嚴(yán)重嗎
- 腦室缺血灶嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
山西省心血管病醫(yī)院 張晉欣 主任醫(yī)師
臨床醫(yī)生看頭顱CT或者核磁經(jīng)??吹接心X室旁缺血灶,嚴(yán)重與否主要看病灶面積大小。如果面積小通常認(rèn)為并不嚴(yán)重。如果病灶面積大,波及范圍比較廣泛,一般要引起重視。它的原因主要是小動脈硬化引起慢性缺血造成白質(zhì)疏松引起,輕的可以沒有任何癥狀,嚴(yán)重的可以伴有認(rèn)知障礙、記憶力減退、大小便失禁、腦梗、精神障礙。如果看到腦室旁的缺血灶應(yīng)當(dāng)積極查找有沒有引起的危險(xiǎn)因素,比如血壓、血糖、抽煙、飲酒等情況,要查頸部、腦部血管是不是有問題。明確以后要積極控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等些危險(xiǎn)因素,但也要注意避免吸煙,盡量減少飲酒,以免加重血管內(nèi)皮損傷。
治療一般建議患者在控制危險(xiǎn)因素同時(shí),口服阿司匹林、抗血小板,然后積極給予他汀類藥物抗動脈硬化治療,預(yù)防腦梗死疾病發(fā)生。所以如果看到CT或者核磁上出現(xiàn)雙側(cè)腦室旁缺血灶,一定要根據(jù)影像學(xué)來判斷嚴(yán)重程度,不可因?yàn)閳?bào)告報(bào)腦室旁缺血灶,就認(rèn)為很嚴(yán)重,一定要看影像學(xué)面積,聽從醫(yī)生建議和治療。
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