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軟骨肉瘤二級怎么治療

參與醫(yī)生

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 嚴曉波 副主任醫(yī)師
Ⅱ級的軟骨肉瘤按照腫瘤分級,屬于一種高度惡性的骨原發(fā)惡性腫瘤。因為軟骨肉瘤對于放療、化療的敏感性都比較差,沒有明確的方案可以進行治療,手術(shù)治療是治療軟骨肉瘤最主要的方式。 對于Ⅱ級軟骨肉瘤,在臨床上對其明確診斷認識通常比較困難,會出現(xiàn)對于疾病的認識不足,導(dǎo)致治療上面出現(xiàn)偏差。在結(jié)合影像學(xué)、病理學(xué)的基礎(chǔ)上面,準確認識到是軟骨肉瘤,同時是高級別軟骨肉瘤的情況。通過擴大手術(shù),把整個病灶完整切除,再通過假體或是異體骨的方法進行重建,病人可以獲得比較好的臨床效果。臨床治愈率比較滿意,不需要輔助術(shù)后的放化療,僅通過擴大手術(shù)就可以獲得80%-90%以上的生存機會。 所以,本病的難點在于診斷,治療方案是以擴大切除為最主要的手段。在臨床上明確診斷依靠影像學(xué),需要結(jié)合X光片,結(jié)合增強CT,特別是結(jié)合增強磁共振,以及放射核素ECT或者PET掃描,這些手段需要綜合起來,診斷的可靠性才會增加。最后要結(jié)合病理,把病灶進行活檢,通過結(jié)合病理、檢查措施等內(nèi)容,就可以對病灶進行準確定性。
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