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幼稚粒細(xì)胞增多是白血病嗎
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 王華 主任醫(yī)師
幼稚粒細(xì)胞其實指的就是不成熟的粒細(xì)胞,像早幼粒、中幼粒、晚幼粒細(xì)胞,這些細(xì)胞在正常情況下,外周血是看不見的,一旦在外周血里面看到這些細(xì)胞,肯定是一個不正常的現(xiàn)象。一般見于兩種情況,一種就像是嚴(yán)重的感染,嚴(yán)重的感染需要中性粒細(xì)胞去消滅這個病原體,所以骨髓就會釋放一些不成熟的粒細(xì)胞出來。這種情況下控制感染控制以后,這個幼稚粒細(xì)胞也會消失,患者幼稚粒細(xì)胞增多,同時也會伴有白細(xì)胞的升高,這種就是治療原發(fā)病。
第二種情況就是血液系統(tǒng)本身的腫瘤,像急慢性腦白血病,尤其像慢性粒細(xì)胞白血病,外周血里面會出現(xiàn)一個明顯的幼稚粒細(xì)胞,但白血病的白細(xì)胞一般都是升高的,也會有白血病其它的表現(xiàn),比如貧血、出血,這種情況下就需要做骨髓穿刺的檢查來明確其類型,如果骨髓白血病細(xì)胞超過20%,就可以確診急性白血病,像慢性粒細(xì)胞白血病有特殊的染色體和基因的改變,有脾大等其它的臨床表現(xiàn)來幫助判斷情況。所以具體的還是要區(qū)別對待,不是說幼稚粒細(xì)胞增多就一定是白血病。
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