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甲狀腺0.3×0.2囊性結(jié)節(jié)會(huì)消失或惡變嗎
- 甲狀腺0.3×0.2囊性結(jié)節(jié)會(huì)消失或惡變嗎
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參與醫(yī)生
北京天壇醫(yī)院 孟令照 副主任醫(yī)師

甲狀腺0.3mm×0.2mm是小的囊性結(jié)節(jié),可能會(huì)消失,因?yàn)樗a(chǎn)生的原因就是腺泡分泌被堵塞,如果分泌口通暢后,囊性結(jié)節(jié)有可能被消化吸收掉。所以甲狀腺長(zhǎng)了0.3mm×0.2mm囊性結(jié)節(jié)不要著急做手術(shù),可進(jìn)行定期隨診,隨診的期限可以是3個(gè)月,到半年、1年,每個(gè)患者都不同。如果甲狀腺囊性結(jié)節(jié)有以下情況就需要考慮惡變的風(fēng)險(xiǎn),如結(jié)節(jié)短期內(nèi)增長(zhǎng)非常快、變得非常硬、有沙粒樣鈣化、有豐富的血流信號(hào)、變成縱型生長(zhǎng)方式,即縱橫比大于1,或邊界變得不清晰、與周圍軟組織有粘連,尤其是與頸前帶狀肌粘連。除甲狀腺結(jié)節(jié)以外,還有頸部淋巴結(jié)的多發(fā)的腫大,有時(shí)還會(huì)有沙粒樣鈣化,此時(shí)需要考慮是甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn),此外還需要結(jié)合患者的家族病史以及小時(shí)候電離輻射的病史。尤其是患者的父母、兄弟、姐妹有甲狀腺癌,再加上患者小時(shí)候經(jīng)常做CT、X片,但對(duì)甲狀腺?zèng)]有很好保護(hù),此時(shí)更要考慮惡變的風(fēng)險(xiǎn)。但有惡變風(fēng)險(xiǎn)也不是立馬手術(shù),一般也是建議患者先去做穿刺,如果是良性結(jié)節(jié),定期復(fù)查即可,如果是惡性結(jié)節(jié)就建議盡快進(jìn)行手術(shù)治療。

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