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脊柱損傷的搬運(yùn)方法及注意事項(xiàng)
- 脊柱損傷的搬運(yùn)方法及注意事項(xiàng)
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 申劍 副主任醫(yī)師
脊柱損傷的搬運(yùn)方法及注意事項(xiàng)如下:
1、搬運(yùn)方法:外傷以后脊柱很容易受到傷害,特別是非常暴力的情況,比如車禍、高空墜落。脊柱本身可能已經(jīng)受到損傷,搬運(yùn)患者過(guò)程中,一定要先看患者是否清醒。如果患者處于清醒狀態(tài),要讓患者活動(dòng)四肢,看四肢是否活動(dòng)自如。如果四肢有活動(dòng)障礙,同時(shí)四肢在沒(méi)有骨折的情況下再考慮是否有脊柱損傷。如果脊柱有損傷搬動(dòng)的時(shí)候一定要慎重,強(qiáng)調(diào)軸向翻身。比如患者可能臉朝下,給他翻轉(zhuǎn)過(guò)來(lái),在這個(gè)過(guò)程中,一只手放在患者的右肩,另外一只手放在患者右髖,同時(shí)手和腳一塊勻速翻轉(zhuǎn),病人翻轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)以后,不要著急搬動(dòng)病人,應(yīng)該找硬物,比如擔(dān)架、或者門板之類,幾個(gè)人同時(shí)把患者平托起來(lái),放到擔(dān)架上或者放到門板上再進(jìn)行搬運(yùn);
2、注意事項(xiàng):如果沒(méi)有條件不要隨便搬動(dòng)病人,因?yàn)榛颊呖赡芗怪呀?jīng)有骨折,但這個(gè)時(shí)候可能還沒(méi)有壓迫脊髓,還沒(méi)有形成截癱。但是不正確的搬運(yùn)可能造成病人脊柱損傷,造成嚴(yán)重截癱。所以對(duì)于脊柱骨折的患者,不要輕易搬動(dòng),最好是在專業(yè)人士的指導(dǎo)下,或者等急救中心的工作人員,避免對(duì)患者造成二次損傷。在搬運(yùn)過(guò)程中一定要注意保持脊柱,比如頸椎或者腰椎部位不要來(lái)回移動(dòng)或者扭轉(zhuǎn)。如果能找到工具,比如有頸托或者有護(hù)腰的情況下,要先給患者進(jìn)行頸托固定、護(hù)腰固定,再進(jìn)行多人的平托或者平舉搬運(yùn)。如果找不到頸托或者護(hù)腰,也可以用木棍或者硬物捆綁,在搬運(yùn)過(guò)程中增加一定的保險(xiǎn)系數(shù)。在搬運(yùn)的過(guò)程中,切忌首尾兩端跟抬沙包似的來(lái)回抬,或者生拉硬拽,一定要在多人配合的情況下進(jìn)行合理搬運(yùn)。
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