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膝關(guān)節(jié)游離體可以自愈嗎
- 膝關(guān)節(jié)游離體可以自愈嗎
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)游離體在臨床中也非常常見,一般不可以自愈。膝關(guān)節(jié)游離體最常見的是由滑膜的骨軟骨瘤引起,還有一個(gè)病因就是關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變,造成了局部的剝脫性骨軟骨炎,局部軟骨剝脫之后,就形成了游離體。部分患者本身患有神經(jīng)性的關(guān)節(jié)疾病,如夏科氏關(guān)節(jié)炎,也會(huì)造成關(guān)節(jié)的磨損,軟骨的剝脫形成游離體,最為常見的就是膝關(guān)節(jié),有一部分可能發(fā)生于肩關(guān)節(jié)或者肘關(guān)節(jié)。游離體出現(xiàn)之后,因?yàn)槠涫且粋€(gè)鈣化成分,很難自行吸收,也不會(huì)自行排除。如果到醫(yī)院骨科做檢查,應(yīng)拍X光片,可以確定一下是否有游離體。如果想做一個(gè)比較細(xì)致的檢查,可以做CT或者磁共振,也可以選擇做關(guān)節(jié)鏡檢查或者關(guān)節(jié)造影檢查來明確診斷。患者一般都具有關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛和活動(dòng)受限等癥狀,癥狀比較輕的患者可以通過局部制動(dòng)減少磨損,還可以口服藥物,如非甾體消炎藥布洛芬、塞來昔布等,來緩解癥狀。比較嚴(yán)重的患者就需要住院治療,一般是采用手術(shù)治療,通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)或者開放性手術(shù),把游離體取出來,以避免其在關(guān)節(jié)腔內(nèi)反復(fù)卡壓,造成關(guān)節(jié)軟骨的進(jìn)一步損傷。
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