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帕金森是一種什么病
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參與醫(yī)生
鄭州市第三人民醫(yī)院 王艷莉 副主任醫(yī)師
帕金森病常見(jiàn)于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,1817年英國(guó)的醫(yī)師詹姆斯·帕金森首先報(bào)道該病,因此以帕金森的名字命名該病。在我國(guó)該病的發(fā)病率65歲以上老人大約為1.7%,主要病理改變?yōu)楹谫|(zhì)多巴胺能神經(jīng)元細(xì)胞的變性死亡。黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元,可以通過(guò)黑質(zhì)紋狀體通路,把多巴胺輸送到紋狀體,參與基底核運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)。當(dāng)黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡時(shí),紋狀體的多巴胺遞質(zhì)水平會(huì)顯著的下降,當(dāng)下降的水平大于70%-80%時(shí),會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀。
臨床癥狀主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)平衡障礙,以及肌強(qiáng)直。另外,在中腦皮質(zhì)系統(tǒng)、中腦邊緣系統(tǒng),多巴胺遞質(zhì)水平的下降,也可以引起情緒情感的障礙。所以在臨床上治療該病,主要用美多芭替代治療,因?yàn)槎喟桶愤f質(zhì)水平的下降是該病發(fā)病的病理生理基礎(chǔ),也是美多芭替代治療的理論基礎(chǔ)。因此,臨床美多芭的替代治療是治療該病的主要手段。
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