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血壓低壓達(dá)到多少就危險(xiǎn)了
- 血壓低壓達(dá)到多少就危險(xiǎn)了
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
低血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為血壓低于90/60mmHg,所以即低壓<60mmHg時(shí)為低血壓狀態(tài),但是低壓的危險(xiǎn)程度還需根據(jù)其他情況判斷。因?yàn)榕R床上對(duì)于年齡較大的患者,由于老年患者外周血管硬化較為嚴(yán)重,低壓可能相對(duì)較低,通常低壓<60mmHg。所以對(duì)于老年患者而言,低壓<50mmHg時(shí)相對(duì)危險(xiǎn)較大。需要觀察患者的血壓的下降的幅度和速度,如過(guò)原來(lái)血壓正常,但近期明顯降低,便要尋找原因,為藥物還是因合并新發(fā)疾病導(dǎo)致血壓下降,需積極進(jìn)行處理。當(dāng)?shù)蛪?lt;60mmHg,如果患者無(wú)較多不適,且日常生活無(wú)較大受限時(shí),可能發(fā)現(xiàn)高壓并未偏低,一般高壓>120mmHg,主要是壓差較大。因此不能單看低壓下降水平,也要觀察患者的高壓水平。尤其對(duì)于老年人,高壓若能維持在120-140mmHg,即使低壓偏低,整體供血較為足夠。而冠心病控制角度而言,要盡量避免使低壓<60mmHg。但部分老年人因血管硬化不能較多干預(yù),即使高壓正常但低壓偏低,可能也無(wú)法調(diào)整。
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