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小兒腸系膜淋巴結(jié)炎是不是一定要輸液五天
- 小兒腸系膜淋巴結(jié)炎是不是一定要輸液五天
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
小兒腸系膜淋巴結(jié)炎并不一定非要輸液5天,因?yàn)樾毫馨徒Y(jié)發(fā)炎是所屬區(qū)域器官對(duì)應(yīng)的感染性病變,比如反復(fù)腹瀉、長期便秘、急性闌尾炎或者慢性闌尾炎急性發(fā)作,或者盆腔感染、不全性腸梗阻,均可以造成腸系膜淋巴結(jié)發(fā)炎或者腫大。所以在彩超提示小兒淋巴結(jié)腫大或發(fā)炎后要積極尋找病因,如果是急性闌尾炎或者慢性闌尾炎急性發(fā)作,此時(shí)不但要輸液,而且要足量應(yīng)用抗生素。如果不手術(shù),則需要保守治療,也要選擇合適的抗生素控制感染。如果輸液治療效果差,可能需要急診手術(shù)治療。如果小兒是盆腔感染,要針對(duì)厭氧菌或者金黃色葡萄球菌進(jìn)行兩聯(lián)抗感染治療,療程可能要根據(jù)后期復(fù)查血常規(guī),白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白是否增高。根據(jù)復(fù)查血常規(guī)結(jié)果、臨床表現(xiàn)決定是否停藥。有的小兒可能是單純腹瀉或者便秘造成淋巴結(jié)炎,可能僅需要控制腹瀉或者促進(jìn)排便,不需要一定要輸液5天。
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