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腦出血做腰穿刺有什么后遺癥
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師

腰穿刺即腰椎穿刺,腦出血進(jìn)行腰椎穿刺過(guò)程中如果處理不當(dāng),患者顱內(nèi)壓過(guò)高,在腰椎穿刺過(guò)程中有可能使患者發(fā)生腦疝,從而產(chǎn)生長(zhǎng)期昏迷、瞳孔散大、對(duì)光反射消失等后遺癥。另外一些患者可能會(huì)由于腰椎穿刺造成局部出血、感染,當(dāng)然這種椎管內(nèi)出血的發(fā)生概率比較低,而且即使發(fā)生也很難會(huì)引起嚴(yán)重的后果。個(gè)別的患者可能會(huì)由于腰椎穿刺引起椎管的嚴(yán)重出血,特別是有凝血機(jī)制障礙的患者,可能會(huì)遺留雙下肢的運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)功能障礙,乃至截癱、大小便失禁等后遺癥。腦出血,特別是腦實(shí)質(zhì)出血的患者,很少需要進(jìn)行腰椎穿刺,甚至一些患者需要禁忌進(jìn)行腰椎穿刺。腦出血進(jìn)行腰椎穿刺的3個(gè)主要目的:1、腦出血之后發(fā)生顱內(nèi)感染的情況進(jìn)行腦脊液引流;2、腦出血破入到腦室系統(tǒng),通過(guò)腰椎穿刺引流血性腦脊液;3、發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血,通過(guò)引流血性腦脊液促進(jìn)血腫吸收。

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