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尿蛋白陽性影響壽命嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
尿蛋白陽性人群的壽命與形成尿蛋白的原發(fā)疾病,以及是否規(guī)范化的隨診有密切的關(guān)系。對(duì)于有蛋白尿的人群,要先明確引起蛋白質(zhì)的原因,如果蛋白定量比較多,甚至有腎功能的異常,便要做腎穿刺活檢,了解腎臟的病理類型。針對(duì)疾病進(jìn)行治療后使尿蛋白減少或轉(zhuǎn)陰,血壓控制正常,此類人群可以長時(shí)間保持腎功能正常,不影響患者的壽命。如果患者的蛋白尿比較多,或是有明顯的鏡下血尿,同時(shí)伴有血壓高不能控制或腎功能異常,對(duì)于此類病理改變也比較重的人群,如果不能進(jìn)行規(guī)范化的積極治療,容易向慢性腎衰竭、尿毒癥的方向發(fā)展,容易并發(fā)心血管事件,此類人群可能會(huì)影響患者的壽命。此外,當(dāng)患者出現(xiàn)尿蛋白定性陽性時(shí),需要進(jìn)一步做檢查,監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量,以判斷每天排泄的蛋白尿量,同還要注意查肝腎功能,血漿白蛋白、總蛋白、血脂,以判斷是否存在腎功能的損害和低蛋白血癥。還要注意監(jiān)測(cè)有沒有由于蛋白尿腎臟疾病導(dǎo)致的腎性高血壓。
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