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肺結(jié)核治療期間咳嗽正常嗎
- 肺結(jié)核治療期間咳嗽正常嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 陳玉琴 副主任醫(yī)師
咳嗽是肺結(jié)核患者常見的呼吸道表現(xiàn),肺結(jié)核是結(jié)核桿菌感染所致,是呼吸系統(tǒng)感染性疾病,也是傳染性疾病,因此治療期間出現(xiàn)咳嗽是正?,F(xiàn)象??菇Y(jié)核治療的療程較長,通常是幾個(gè)月,且需聯(lián)合用藥。但并不是用藥后便有立竿見影的效果,而是隨著用藥起效,咳嗽、咳痰甚至咯血、感染中毒等表現(xiàn)逐漸消失。感染中毒表現(xiàn)包括低熱、盜汗、乏力,以及體重下降、月經(jīng)不調(diào)等。判斷肺結(jié)核治療是否有效,需結(jié)合患者癥狀、聽診結(jié)果判斷,即肺部聽診濕啰音減少,還有血液中的炎性指標(biāo)如血沉、C反應(yīng)蛋白等降至正常。最重要的是要看影像,影像看到肺結(jié)核吸收,包括最終病灶完全吸收,或出現(xiàn)纖維索條影、硬結(jié)病灶、鈣化等征象,均是愈合表現(xiàn)。因此肺結(jié)核治療療程較長,另外需注意用藥期間監(jiān)測抗結(jié)核藥的副反應(yīng)。綜上,用藥早期出現(xiàn)咳嗽是正?,F(xiàn)象,如果晚期出現(xiàn)咳嗽,要注意鑒別是結(jié)核沒有治愈,或治療效果不好,還是由其它原因引起。
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