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糖尿病視網(wǎng)膜病變什么時(shí)候需要手術(shù)
- 糖尿病視網(wǎng)膜病變什么時(shí)候需要手術(shù)
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參與醫(yī)生
鄭州人民醫(yī)院 李曉東 主治醫(yī)師
糖尿病視網(wǎng)膜病變手術(shù)指征具體如下:
1、不吸收的玻璃體出血,少量的玻璃體出血短時(shí)間內(nèi)可以吸收,眼底可見(jiàn)的要及時(shí)做視網(wǎng)膜光凝治療。玻璃體出血量多、吸收慢,而且過(guò)去未做過(guò)全視網(wǎng)膜光凝,要考慮盡早手術(shù)治療;
2、玻璃體增殖病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變到了增殖期,大量新生血管形成,進(jìn)一步纖維增殖,從周邊視網(wǎng)膜沿玻璃體皮質(zhì)向眼內(nèi)生長(zhǎng),導(dǎo)致反復(fù)性玻璃體出血與周邊視網(wǎng)膜牽拉,只有通過(guò)玻璃體手術(shù)去除玻璃體內(nèi)積血,解除周邊視網(wǎng)膜牽拉并聯(lián)合視網(wǎng)膜光凝,才可能挽救眼球;
3、目前治療黃斑水腫的方法有多種,傳統(tǒng)黃斑區(qū)局部光凝或格柵樣光凝,近年開(kāi)展的玻璃體內(nèi)注入抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子抗體,都可以使黃斑水腫減退,但是黃斑水腫伴有玻璃體后皮質(zhì)增厚,或玻璃體牽拉是玻璃體手術(shù)的適應(yīng)癥。
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