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心肌酶升高的原因有哪些
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 賴光輝 主任醫(yī)師
心肌酶是存在于心肌的多種酶的總稱,它包括天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、肌酸激酶,及其同工酶、γ-氨基丁酸脫氫酶,心肌酶升高在臨床上有著不同的意義,具體原因如下:1、肌酸激酶及其同工酶升高:常見于急性的心肌梗塞、心肌損傷,如心絞痛、心包炎。此外,進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎、骨骼肌損傷,也可以見于肌酸激酶升高;2、乳酸脫氫酶升高:見于急性心肌梗塞、病毒性肝炎、肝硬化、骨骼疾?。?、γ-氨基丁酸脫氫酶升高:見于急性心肌梗死。此外,活動(dòng)性風(fēng)濕性心肌炎、急性病毒性心肌炎、溶血性貧血也會(huì)導(dǎo)致γ-氨基丁酸脫氫酶升高;4、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高:天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測定,可以反映肝細(xì)胞損傷的程度,常見于急性心肌梗塞、肝臟疾病,以及進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、皮肌炎、肺栓塞、急性胰腺炎。此外,肌肉挫傷時(shí)天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶也會(huì)升高。
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