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妊娠期甲減生了以后還需要吃藥嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 劉國(guó)莉 主任醫(yī)師
妊娠期的甲減分為兩類,孕前甲減和孕期甲減,其是否吃藥具體分析如下:1、孕前甲減:生產(chǎn)以后,甲狀腺激素即優(yōu)甲樂(左甲狀腺素鈉片)還要繼續(xù)口服;2、孕期甲減:如果孕前沒有甲減,早孕期查甲功時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退,臨床上絕大部分屬于亞臨床的甲減,也就是亞甲減。這時(shí)候優(yōu)甲樂可能吃半片或者3/4片,也可能吃1片,量不大。分娩以后,可以直接把甲狀腺激素停掉。但是在產(chǎn)褥期,個(gè)別產(chǎn)婦有可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能的波動(dòng)。如果有潮熱、多汗、體重減輕或者經(jīng)常心慌的情況,建議再去查一下甲狀腺的功能。所以臨床產(chǎn)后到底要不要吃藥,主要是根據(jù)甲減的診斷時(shí)機(jī),是孕前就診斷,還是在孕期常規(guī)普篩時(shí)的診斷,同時(shí)要根據(jù)甲減的嚴(yán)重程度。絕大多數(shù)妊娠期的甲減都是亞甲減,終止妊娠后一般不需要吃藥。
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