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胃出血吃奧美拉唑管用嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
胃出血患者服用奧美拉唑有效,奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑,簡稱PPI,可通過抑制胃黏膜質(zhì)子泵,減少胃酸分泌,同時(shí)改變胃腸道內(nèi)pH值,使形成的新鮮血凝塊更加牢固,不易被胃蛋白酶分解。但若患者的胃出血量較大或出血較急,則不推薦口服奧美拉唑,而推薦靜脈使用奧美拉唑,甚至需持續(xù)泵入。對(duì)于食管-胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致的胃出血,患者應(yīng)加用生長抑素類藥物,以收縮血管?;颊哌€可口服凝血酶等止血藥物以起到局部止血作用,以及全身應(yīng)用血凝酶、氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等進(jìn)行靜脈止血藥。急診胃鏡是較好的診斷及治療手段,建議患者在出血24小時(shí)內(nèi),行急診胃鏡檢查,以明確胃出血病因,同時(shí)在胃鏡下進(jìn)行止血治療?;颊呖赏ㄟ^鈦夾夾閉出血的血管,也可局部注射腎上腺素、噴灑冰鹽水等,以有效控制胃腸道內(nèi)出血。
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