結(jié)腸癌是產(chǎn)生于結(jié)腸黏膜上皮細(xì)胞發(fā)生癌變以后逐漸積累形成結(jié)腸的癌變的，結(jié)腸癌現(xiàn)在應(yīng)該可以通過(guò)內(nèi)窺鏡檢查，可以取得組織病理學(xué)的診斷。如果確定是結(jié)腸癌，能夠通過(guò)病理發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌細(xì)胞，這是確診。如果不能夠做腸鏡，發(fā)現(xiàn)結(jié)腸里有腫塊，則需要進(jìn)行鑒別診斷能夠形成腫塊的疾病。相對(duì)比較常見(jiàn)的大致有腸結(jié)核，其在腸道里可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)腸包塊形成，還有部分人可能是結(jié)腸淋巴瘤，但不是結(jié)腸癌，是淋巴組織的腫瘤。還有其他炎癥性腸病、克羅恩病在某些病變或某個(gè)階段，可能會(huì)出現(xiàn)腸道內(nèi)的增生性病變，通過(guò)影像可以看到腸腔有占位性病變。最終的鑒別診斷和確診，需要靠取得病理學(xué)診斷，即取得活檢，在顯微鏡下看是否存在相關(guān)的病變來(lái)進(jìn)行確診。大致上的鑒別診斷需要考慮這樣的病變，但現(xiàn)在因?yàn)槟c鏡非常普及，得到確診的機(jī)會(huì)還比較高，診斷相對(duì)會(huì)比較容易。