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冠脈CTA狹窄值準嗎
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參與醫(yī)生
武漢大學中南醫(yī)院 范永臻 副主任醫(yī)師
冠狀動脈CTA的狹窄值,具有一定的準確率,但比不上冠脈造影。冠脈CTA最大的優(yōu)點在于無創(chuàng)檢查,通過靜脈傳聲給造影劑,在心臟舒張期,觀察冠狀動脈血流、狹窄,以及通暢情況,判斷是否出現(xiàn)冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈鈣化,甚至某些部位是否出現(xiàn)狹窄。如果病人出現(xiàn)房顫、早搏、心律不齊,或者無法配合時,則不能做冠脈CTA。而且冠脈CTA不管是特異性方面,還是在敏感性方面,皆無法比及冠脈造影。而冠脈造影的問題在于有創(chuàng)檢查,通過橈動脈或股動脈,沿著導室送造影導管至冠狀動脈口。通過冠狀動脈口打造影劑,讓整個冠脈顯影,這是其缺點,但是可以直接觀察冠狀動脈血流和狹窄情況。通常診斷冠心病的金標準,還是要靠冠脈造影。冠脈CTA最大的優(yōu)勢在于,可以做冠心病病人、心絞痛病人的初篩。
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