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肝病引起皮膚癢嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 蘇琳 副主任醫(yī)師
一般造成黃疸的慢性肝病,會(huì)引起皮膚瘙癢,黃疸是指血中的膽紅素水平升高,膽紅素的正常值在17.1μmol/L以下,也就是在17.1-34.2μmol/L,稱之為隱性黃疸,此時(shí),皮膚鞏膜可以沒(méi)有明顯的黃疸。如果超過(guò)了34.2μmol/L,稱之為顯性黃疸,此時(shí)可以看到皮膚、鞏膜的顏色加深、小便顏色發(fā)黃,膽紅素在血液中會(huì)刺激到皮下的神經(jīng)、神經(jīng)末梢,引發(fā)患者皮膚瘙癢的癥狀,并且這種癥狀往往在夜間更為明顯。 如果先出現(xiàn)了皮膚瘙癢,是某些慢性肝病首發(fā)的臨床表現(xiàn),尤其是自身免疫性的肝病,如原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎等。這兩個(gè)疾病都是因?yàn)楦闻K的膽管,大膽管或者小膽管發(fā)生阻塞,導(dǎo)致膽汁無(wú)法排泌到膽道中入血,而引起高膽紅素血癥,從而引發(fā)皮膚瘙癢。隨著病情逐漸進(jìn)展,在后期可能會(huì)出現(xiàn)一系列的肝功能減退、門(mén)靜脈高壓。
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