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心室早搏嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 曾文平 副主任醫(yī)師
心室早搏是否嚴(yán)重,與其病因有關(guān)。臨床中部分患者就診之后會被發(fā)現(xiàn)有早搏,通過心電圖確診之后會發(fā)現(xiàn)是室性早搏。早搏患者的癥狀會有跳跳停停的感覺,叫做漏搏感。如果確診是室性早搏,要尋找原因,如果是由于睡眠不好或由于工作勞累,或由于發(fā)燒等狀態(tài)下出現(xiàn)早搏,只要去解決基本原因,這種早搏都沒有問題。
如果本身心臟沒有問題,但早搏卻很多,如24小時動態(tài)心電圖上,可能早搏比例會大于10000次,或占比會大于10%。對于這些沒有明顯心臟結(jié)構(gòu)問題,早搏又比較多,會累及心功能,對于這種早搏,建議積極干預(yù)。有一部分患者可能一直不干預(yù),心功能也會正常。
由于器質(zhì)性心臟病之后出現(xiàn),或由于其它功能如甲狀腺功能異常而引起,這種早搏可能需要采用藥物。如果合并有器質(zhì)性心臟病的患者,在使用藥物時,不要自己選擇,因為有一類抗心律失常藥物可能會增加死亡率。
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