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膽管結(jié)石怎么排石
- 膽管結(jié)石怎么排石
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參與醫(yī)生
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖 副主任醫(yī)師
膽管結(jié)石患者不建議盲目排石,因為膽管末端的直徑非常細,正常情況下只有2-3mm。如果采用體外碎石或口服中藥碎石,可能使體積較大的結(jié)石,碎為體積較小的結(jié)石。但這些體積較小的結(jié)石在排泄過程中,可能會堵塞膽管的末端,造成急性梗阻性化膿性膽管炎,甚至誘發(fā)更加嚴重的急性胰腺炎。所以盲目排泄膽總管結(jié)石非常危險,一旦結(jié)石嵌頓,不能夠排出,也不能夠回入膽總管上段,是非常被動的事情。患者要采取正確、積極、科學(xué)的治療方法,如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石,結(jié)石體積較小,沒有造成膽汁排泄受阻,患者可以采取定期復(fù)查的方法,不需要過度手術(shù)治療,以免造成不必要的創(chuàng)傷。對于膽總管結(jié)石的患者,建議通過手術(shù)治療,切開膽總管進行取石,可以采用傳統(tǒng)的開腹手術(shù),膽總管探查,膽道鏡取石,也可以采用腹腔鏡下的微創(chuàng)手術(shù)治療。目前臨床上應(yīng)用比較廣泛的ERCP手術(shù),是針對膽總管結(jié)石的一種治療方法。
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